piše: dipl. biolog Saša Vujnić, klinički embriolog
Za adekvatno očitavanje nalaza spermograma neophodan je edukovan biolog – embriolog i embriološka laboratorija koja posjeduje posebne, viskokvalitetne mikroskope kojima je moguće adekvatno očitati nalaz.
Spermogram je laboratorijska analiza semene tečnosti muškarca (ejakulata). Svetska zdravstvena organizacija normalan nalaz spermograma prepoznaje kao nalaz u kome ima najmanje 15 miliona spermatozoida u jednom mililitru, od kojih se najmanje 30% kreće napred progresivno.
Kada je nalaz spermograma pouzdan?
Dugogodišnje iskustvo naših embriologa pokazalo je da je jedini, verodostojan, nalaz spermograma onaj koji je rađen u embriološkoj laboratoriji.
Za adekvatno očitavanje nalaza spermograma neophodan je edukovan biolog – embriolog i embriološka laboratorija koja poseduje posebne, viskokvalitetne mikroskope kojima je moguće adekvatno očitati nalaz.
U našoj praksi mnogo puta se dešavalo da dobijemo nalaz iz neke od laboratorija koje nemaju adekvatne uslove za analizu uzorka te da dobijemo lažnu sliku muškog reproduktivnog zdravlja.
Zbog toga je važno da nalaz spermograma radite u zdravstvenoj ustanovi koja ima odeljenje za humanu reprodukciju, odnosno u ustanovi koja se bavi postupcima vantelesne oplodnje i ima kvalifikovane biologe – embriologe
Način davanja uzorka za analizu
Uzorak možete dati u klinici, ili ga možete doneti od kuće. Ukoliko ste se opredelili da uzorak doneste od kuće morate obratiti pažnju da bude spakovan u sterilnoj bočici za urin, te da ga donesete u kliniku najkasnije u roku od sat vremena. Ni u kom slučaju uzorak ne smete stavljati u frižider – važno je da bude čuvan na temperatiri tela (stavite ga uz telo, ili tokom zimskih meseci utoplite tako što ćete bočicu zamotitu u peškir, ćebence i sl.) kako bi se održala pravilna temperatura uzorka.
Pre davanja uzorka savetujemo apstinensciju od dva do sedam dana.
Uzorak mora biti prikupljen u celosti i to iz dva razloga. Prvi je što prilikom ejakulacije spermatozoidi ne izlaze jednako. Obično prvi mlaz sadrži manji broj spermatozoida od drugog, i naposletku da bismo mogli odrediti tačan broj spermatozoida moramo znati stvarnu količinu uzorka.
Normalne vrednosti spermograma
- volumen > 2 ml
- pH 7.2 – 8,0
- koncentracija spermatozoida > 20 miliona/ml
- pokretljivost > 50 % progresivnih ili 25% brzo progresivnih
- vitalnost > 50 >#/p###
- morfologija > 40 % normalnog oblika
- leukociti < 1 mil./ml
- likvefakcija unutar 20 minuta
Prema svetskim statistikama, u oko 40% slučajeva uzrok bračne neplodnosti je muški sterilitet. Međutim, zahvaljujući napredovanju medicine u oblasti humane reprodukcije, danas se problemi bračnog steriliteta u većini slučajeva uspešno rešavaju.
Najčešći termini spermograma
Nalaz spermograma može nam pokazati neplodnost muškarca bilo da se radi o oligozoospermiji (smanjenom broju spermatozoida), asthenozoospermiji (njihovoj smanjenoj pokretljivosti) ili poremećaju njihove morfologije, odnosno teratozoospermiji.
Nalaz spermograma bez prisutnih spermatozoida je azoospermija, a ona može biti opstruktivna i neopstruktivna.
Normospermija, normalan nalaz, predstavlja spermogram kod kojeg je broj spermatozoida veći od 20 miliona/ ml, progresivna pokretljivost je veća od 50% i broj normalnih oblika je veći od 50.
