Put do roditeljstva putem vantelesne oplodnje često zahteva rešavanje složenih hormonalnih i metaboličkih izazova. Jedan od najčešćih i najvažnijih faktora koji može uticati na uspeh VTO ciklusa, posebno kod žena sa sindromom policističnih jajnika (PCOS), jeste insulinska rezistencija (IR).
Kako nešto što je povezano sa metabolizmom šećera utiče na embriotransfer? Odgovor leži u kompleksnoj hormonalnoj ravnoteži koja je ključna za uspešnu implantaciju.
Zašto insulinska rezistencija otežava put do roditeljstva?
Mnogi parovi koji kreću na put vantelesne oplodnje iznenade se kada čuju da je insulinska rezistencija (IR), stanje povezano sa metabolizmom, povezano i sa njihovom plodnošću. Uticaj je značajan i ključan za razumevanje celog procesa.
- Hormonski disbalans: Visok nivo insulina stimuliše jajnike da proizvode više muških hormona (androgena). Ovo ometa nežni proces sazrevanja jajnih ćelija i sprečava da se ovulacija desi pravilno. Kao rezultat može da se dogodi da je kvalitet jajnih ćelija lošiji, što smanjuje šanse za dobijanje zdravog embriona.
- Lošija receptivnost endometrijuma: Čak i kada se dobije savršen embrion, insulinska rezistencija može narušiti delikatnu sluzokožu materice (endometrijum). Endometrijum postaje manje "gostoljubiv", što znači da je teže da se embrion uspešno ugnjezdi i ostane u toplini materice.
- Hronični stres na telo: Metabolički stres i upale koje prate IR čine celo telo manje spremnim za prihvatanje i iznošenje trudnoće, povećavajući rizik od ranih pobačaja.
Suočavanje sa IR znači da radimo na vraćanju tog prirodnog, nežnog balansa, kako bismo stvorili mirno i sigurno okruženje za vašu bebu.

Metformin: Pomoć u regulisanju hormonalnog disbalansa
Metformin je lek koji se primarno koristi za tretiranje dijabetesa tipa 2, ali se pokazao izuzetno korisnim u lečenju insulinske rezistencije povezane sa PCOS-om. Njegova uloga u VTO ciklusu nije samo u kontroli šećera, već u direktnom optimizovanju reproduktivnog okruženja.
Lekovi koji sadrže aktivnu supstancu metformin dostupni su na srpskom tržištu pod različitim trgovačkim nazivima, kao što su Glucophage, Siofor, Metformin Zentiva, Gluformin i Tefor.
Napominjemo da je korišćenje metformina - terapija koja se sprovodi isključivo po preporuci i pod strogim nadzorom Vašeg lekara, i ne sme se uzimati samoinicijativno.
Kako metformin poboljšava šanse za implantaciju?
Metformin deluje tako što povećava osetljivost ćelija na insulin, čime se smanjuje potreba za lučenjem viška insulina. Kada se nivo insulina stabilizuje, dešavaju se ključne promene:
- Poboljšan hormonalni profil: Smanjuje se nivo androgena, što rezultira boljom regulacijom menstrualnog ciklusa i, što je najvažnije, boljim sazrevanjem jajnih ćelija.
- Kvalitetniji embrioni: Poboljšanjem metaboličkog okruženja, metformin doprinosi stvaranju zdravijih jajnih ćelija, a time i embriona.
- Povećana receptivnost endometrijuma: Studije sugerišu da metformin može poboljšati ekspresiju određenih gena u sluzokoži materice, čineći je prihvatljivijom za implantaciju embriona.
- Smanjen rizik od pobačaja: Kod pacijentkinja sa PCOS-om i IR, terapija metforminom pre i tokom rane trudnoće (uz savet lekara) pokazala je potencijal da smanji stopu ranih pobačaja.

Ne zaboravite na važnost pravilne ishrane i uloge nutricioniste
Iako je Metformin moćan saveznik u borbi protiv insulinske rezistencije, važno je zapamtiti da ishrana predstavlja temelj na kojem se gradi uspešan VTO ciklus. Nijedan lek ne može trajno popraviti disbalans ako se ne promeni stil života.
Ključ za upravljanje IR je u stabilizaciji nivoa šećera u krvi. Tu na scenu stupa stručni nutricionista.
Rad sa nutricionistom osigurava da svaka namirnica koju unesete radi za, a ne protiv, vaše šanse za uspešnu implantaciju i zdravu trudnoću.
Važna napomena
Metformin se ne preporučuje svim pacijentkinjama, niti je univerzalan lek. Njegova upotreba u VTO ciklusu zahteva detaljnu dijagnostiku (proveru nivoa insulina, glukoze i PCOS statusa) i mora biti strogo propisana i praćena od strane Vašeg ginekologa ili endokrinologa.
Ako imate insulinsku rezistenciju, otvoreno razgovarajte sa svojim timom u Pronatal klinici. Upravljanje ovim stanjem je jedan od najefikasnijih načina da optimizujete svoje telo i maksimalno povećate šanse za uspeh VTO procedure.